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La Podología

No es ninguna sorpresa que nuestros pies a menudo duelan teniendo en cuenta que un día promedio caminando, ejerce una fuerza en los pies que es igual a varios cientos de toneladas. Esto hace a los pies más propensos a las lesiones que cualquier otra parte del cuerpo.

Los estudios muestran que el 75 por ciento de los estadounidenses experimentan problemas en algún momento de sus vidas en los pies. Pero a pesar de los millones de pies doloridos que hay, muchos de nosotros no buscan la atención médica que necesitamos para el alivio.

Que es la podología

La podología es una rama de la medicina dedicada al estudio, diagnóstico y tratamiento de trastornos del pie, tobillo y pierna. El término podología entró en uso primero en los Estados Unidos a principios del siglo 20, donde ahora denota un Doctor de Medicina Podiátrica (DPM), un especialista que está calificado por su educación y entrenamiento para diagnosticar y tratar condiciones que afectan el pie, el tobillo y Estructuras relacionadas de la pierna. Dentro del campo de la podología, los profesionales pueden centrarse en muchas áreas de especialidades diferentes, incluyendo cirugía, medicina deportiva, biomecánica, geriatría, pediatría, ortopedia o atención primaria.

Como especialista en el cuidado de los pies, el podólogo recibe una amplia formación en el diagnóstico, tratamiento y prevención de los trastornos del pie y tobillo por medios médicos y quirúrgicos. Después de obtener un título universitario, el médico podólogo pasa cuatro años en un colegio de medicina podiátrica para obtener un título de doctorado.

Muchos podiatras siguen su educación al participar en un programa de residencia de posgrado en un hospital o universidad aprobado. Después de su grado de doctorado, cada podólogo debe pasar los exámenes nacionales y estatales para ser licenciado por el estado en el que él o ella practicará.

El médico podiatra se ocupa de personas de todas las edades, tratando cualquier problema de los pies. Los trastornos comunes incluyen juanetes, dolor de talón / espuelas, martillo, neuromas, uñas encarnadas, hernias , verrugas, callos y callos. El médico pediátrico también hace cuidado de esguinces, fracturas, infecciones y lesiones del pie, tobillo y talón.

Un cirujano podiátrico es un especialista quirúrgico que realiza cirugía en los pies, tobillos y a veces la parte inferior de la pierna. Los cirujanos podiátricos también se conocen como “cirujanos del pie y del tobillo” en una referencia a su área de la especialidad. Con el fin de convertirse en un cirujano podiatra, un médico debe asistir a la escuela de medicina podiátrica, seguido de una residencia en cirugía podiátrica, y el cirujano también puede optar por tomar una beca para aprender técnicas quirúrgicas avanzadas. Mientras que algunos de los procedimientos realizados por un cirujano podiatra pueden ser realizados por otros cirujanos, los cirujanos podólogos tienen un entrenamiento especial y habilidades que mejoran mucho los resultados del paciente.

Historia de la podología

Usted sabe probablemente un poco sobre la historia de su médico regular, cardiólogo, y otros médicos implicados en su cuidado, también acerca de enfermedades como la Ataxia , Tiroides , Varicela o Bulimia En la escuela, probablemente aprendiste acerca de Hipócrates y el juramento hipocrático llevado por los médicos. Sin embargo, ¿qué sabes acerca de la podología? La historia de la podología se remonta a Egipto antiguo y la educación médica podiátrica es tan rigurosa como la educación de otros médicos, pero con un enfoque altamente especializado en los pies, tobillos y piernas.

Los orígenes de la podología

Aunque el período exacto durante el cual surgió la podología es desconocido, el tratamiento de los pies y sus trastornos relacionados se remonta al menos al antiguo Egipto. La primera evidencia registrada de prácticas de podología data de por lo menos 2400 aC. en la tumba de Ankmahor, un médico. En las paredes a la entrada de su tumba se muestran grabados pictóricos del cuidado de los pies. Otra evidencia similar indica que el cuidado de los pies puede haber sido bastante común en todo el antiguo Egipto. El médico griego, Hipócrates, estudió lo que ahora llamamos los callos de los pies e incluso desarrolló herramientas para eliminarlos. En la historia más moderna, el propio presidente Abraham Lincoln, tuvo graves problemas de pie y sufrió de un poco de malestar en ellos. Regularmente buscaba atención podiátrica para estos problemas.

La podología se organiza

En los Estados Unidos, los podólogos, hicieron varios intentos para organizarse profesionalmente y formalizar sus prácticas educativas. Sin embargo, no fue hasta 1895 que tuvieron éxito en la creación de una organización formal, profesional, la Sociedad Podiatrica de Nueva York. En 1907 habían puesto en marcha su primer periódico profesional de podología, y en 1911 abrió su primera escuela de podología. Alrededor de este mismo tiempo, la podología comenzó a ser más organizada en Europa y Australia, con Inglaterra abriendo el London Foot Hospital y una escuela asociada y la primera sociedad de podología profesional de Australia en desarrollo para 1924.

En 1958, la Asociación Americana de Podología estaba bien establecida después de algunos cambios de nombre, y en 1984 se conoció como la American Podiatric Medical Association (APMA). La APMA ha crecido en fuerza y ​​número a través de los años, centrándose en la incorporación de la podología en la práctica médica general y el aumento de la profesionalidad.

Los podólogos diagnostican y tratan patologías comunes o raras de la piel y de las uñas de los pies. Los podólogos juegan un papel importante en el mantenimiento de la movilidad de muchas personas mayores y discapacitadas, entre otras. Esto se logra a través de la vigilancia permanente de la salud de los pies, en particular de aquellos con problemas de circulación y diabetes. Los podólogos son reconocidos como miembros importantes del equipo de atención de la salud en la prevención y la gestión de las complicaciones de las extremidades inferiores para aquellos que padecen de diabetes.

Un área básica de cuidado de los pies llevada a cabo por podólogos es el tratamiento de diversas condiciones agudas y crónicas de las uñas, cuyo tratamiento depende de la patología. Podólogos tienen instrumentación específica para el tratamiento sin dolor y eficaz de estas condiciones. Por ejemplo, la corrección quirúrgica de las uñas de los dedos de los pies crónicamente encarnadas bajo anestesia local es un procedimiento podológico común.

El tratamiento y la prevención de callos, callosidades y verrugas también son procedimientos podiátricos comunes.

Cuidado Primario Podiátrico:

Prevención, diagnóstico y tratamiento de condiciones podiátricas para el entorno de salud orientado a la familia. Los DPM pueden ser certificados por la Junta Americana de Ortopedia Podiátrica y Medicina Podiátrica Primaria (ABPOPPM).

Cirugía Podiátrica:

Uso de procedimientos operativos modernos para aliviar diversos problemas de pie y tobillo. Los DPM pueden ser certificados por la Junta Americana de Cirugía Podiátrica (ABPS) en Cirugía Podiátrica

Enfermedades sistémicas

Las enfermedades sistémicas como la artritis que afectan las articulaciones en el pie, los podólogos vigilan los pies para detectar cualquier cambio degenerativo. Los efectos de estas enfermedades y los medicamentos utilizados con frecuencia en su tratamiento pueden predisponer a los pacientes a patología circulatoria y / o neuropatías periféricas. Esto puede resultar en lesiones de la piel, deformidad de los pies y el aumento de la incidencia de ulceración.

La multiplicidad de posibles causas y complicaciones exige un método integral de examen para establecer un diagnóstico acertado como base del tratamiento. El papel del podiatra implica mucho más que simplemente adjuntar una etiqueta a una condición. A menudo incluye el control de la circulación y el examen neurológico, utilizando métodos como la evaluación Doppler y las pruebas motoras y sensoriales

La fabricación de ortesis paliativas y funcionales también ayuda en la prevención y el tratamiento de lesiones o deformidades de presión, permitiendo a los individuos mantener un estilo de vida más normal y activo

Biomecánica

En el tratamiento del dolor crónico del pie y la evaluación de las necesidades específicas de los pacientes, el podólogo a menudo evaluará la anatomía y la función del pie y de los miembros inferiores durante la marcha. Esta evaluación de la forma y el movimiento de la extremidad permite un diagnóstico eficaz de la causa de lesiones y / o el desarrollo de deformidades.

El análisis de la función del movimiento humano se llama biomecánica. Podólogos realizan evaluación biomecánica clínica de la extremidad inferior. Equipos especializados, incluyendo cintas mecánicas con video y equipo de evaluación computarizado, son utilizados frecuentemente por podólogos para detectar anomalías patomecánicas para asegurar un tratamiento adecuado y efectivo. Este tratamiento puede incluir ejercicios específicos y la prescripción de ortesis de pie, a partir de medidas precisas de la biomecánica de un individuo.

Medicina deportiva

Cualquier deporte que implica caminar, correr, estar de pie o saltar coloca mayores exigencias físicas en nuestro cuerpo que las actividades normales del día a día. Las lesiones en el pie constituyen en gran proporción por lesiones deportivas. Los podólogos examinan el pie y las extremidades inferiores, tienen un conocimiento de la biomecánica del movimiento atlético, diagnostican las condiciones del pie y pueden recomendar el calzado adecuado, los regímenes de entrenamiento y, si es necesario, dispositivos ortopédicos para encajar en el zapato deportivo. Lesiones deportivas comunes incluyen fascitis plantar, tendinitis de Aquiles, fracturas por estrés, esguinces de tobillo y dolor en la rodilla o la espinilla.

Problemas comunes con los pies

¿Están tus pies matándote? Bueno, entonces, usted puede estar muy familiarizado con dolencias como: pie de atleta, callos y callosidades, dedos de martillo, uñas encarnadas , fascitis plantar y juanetes. A veces los remedios caseros pueden aliviar los pies doloridos, pero si los problemas persisten, no continúe medicándose por si mismo. La American Podiatric Association señala que el auto-tratamiento a menudo convierte un problema menor en uno importante. Aquí están algunas de las condiciones comunes que nos atormentan:

  • El pie de atleta es una infección por hongos que normalmente comienza entre los dedos o en la parte inferior de los pies. Sin embargo, el hongo puede extenderse a otras partes del cuerpo. Los signos del pie del atleta incluyen picazón, piel escamosa, y clavos gruesos y blancos. Evite la infección lavándose los pies diariamente con jabón y agua tibia; Secarse cuidadosamente, especialmente entre los dedos; Y cambiar los zapatos y la manguera regularmente para disminuir la humedad. Un podólogo puede recetar medicamentos o recomendar cirugía de uñas.

  • Las ampollas son causadas por la fricción de la piel. No los rompa porque puede crear una abertura para las bacterias. En su lugar, aplique una almohadilla de algodón o gasa para su protección, mantenga sus pies tan secos como sea posible y use calcetines gruesos para mayor comodidad. Cuando la ampolla estalla, deje la piel rota en su lugar, pero mantenga la zona limpia y aplique una crema antibiótica. Cubra con un vendaje de gasa estéril.

  • Los juanetes están desalineados en las articulaciones de los dedos de los pies y pueden volverse hinchados y tiernos. La deformidad hace que la primera articulación del dedo gordo se incline hacia afuera y la segunda articulación se incline hacia los otros dedos. Los juanetes tienden a correr en las familias, pero la tendencia se puede agravar por los zapatos que son demasiado estrechos en el frente y en los dedos del pie. El uso de zapatos anchos y almohadillas protectoras puede aliviar la presión, pero a menudo se requiere cirugía para corregir el problema.

  • Los callos y callosidades son causados ​​por problemas óseos subyacentes que causan irritación excesiva. Donde los zapatos se frotan repetidamente, las células muertas de la piel se acumulan, creando callos en la parte inferior del pie y en los dedos. La American Podiatric Association advierte que nunca debe intentar cortar o disolver callos o callosidades en su casa. Su podólogo puede recortarlos o protegerlos si se vuelven dolorosos, pero generalmente crecen de nuevo a menos que el problema subyacente se corrija quirúrgicamente.

  • El olor de los pies resulta de la transpiración excesiva de las más de 250.000 glándulas sudoríparas en el pie. La higiene diaria es esencial para mantener los pies limpios. Aberturas de aire en los zapatos son necesarias para evaporar la humedad, y cambiar sus calcetines un par de veces al día. Los polvos para los pies, los antitranspirantes y el remojo en vinagre y agua pueden ayudar a disminuir el olor también.

  • Dedos de martillo: la posición y los callos se forman en la articulación doblada cuando estos dedos se frotan contra la parte superior de los zapatos. Los dedos de martillo son el resultado de un desequilibrio muscular heredado, zapatos demasiado pequeños o un dedo gordo que se inclina hacia dentro. Por lo general, el segundo dedo se dobla en esta forma antinatural, pero cualquiera de los otros tres dedos más pequeños también pueden verse afectados.

 

  • Uñas encajadas, resultan cuando las esquinas o los lados de las uñas se encajan dolorosamente en la piel. Son frecuentemente causadas ​​por un ajuste inadecuado de las uñas, pero también por la presión del zapato, las lesiones, la infección por hongos, la herencia y la mala estructura del pie. Use cortadores de uñas para cortar los clavos con un borde ligeramente redondeado. Dejar las uñas ligeramente más largas que el extremo del dedo del pie y no cortar en las esquinas.

  • Neuroma plantar es una afección que ocurre cuando dos huesos metatarsianos – más frecuentemente el tercero y el cuarto – se frotan e irritan un nervio. La ampliación resultante del nervio puede producir dolor, ardor, hormigueo o entumecimiento entre los dedos y en la bola del pie. El tratamiento conservador incluye dispositivos ortóticos (insertos de zapato que ayudan a realinear el pie y distribuir el peso corporal uniformemente) y / o inyecciones de cortisona, pero la extirpación quirúrgica del crecimiento es a veces necesaria.

 

  • Las verrugas son causadas por un virus que entra en la piel a través de pequeños cortes. Los niños, especialmente los adolescentes, tienden a ser más susceptibles a las verrugas que los adultos. La mayoría de las verrugas son inofensivas y benignas, aunque son antiestéticas y pueden ser dolorosas. Verrugas a menudo se producen por caminar descalzo sobre una superficie sucia. Un podólogo puede disolver verrugas sin dolor con tratamientos con ácido tópico o eliminarlos quirúrgicamente.

  • El dolor de talón suele ser causado por una zancada que ejerce un estrés excesivo en el hueso del talón. La molestia también puede producirse por zapatos mal hechos, la obesidad, una fractura por estrés del hueso del talón, moretones de la almohadilla de grasa debajo del talón, o una enfermedad como el reumatismo la gota o miastenia gravis. Para aliviar el dolor en el talón, trate de usar zapatos bien equipados con suelas suaves y absorbentes. Los aparatos ortopédicos pueden absorber parte del impacto en los talones. Un médico también puede recetar medicamentos antiinflamatorios no esteroideos, o sugerir aplicar calor y / o frío al talón. La cirugía puede ser necesaria como último recurso si el dolor del talón es severo.

  • Los espolones del talón se refieren al dolor de talón debido a la irritación de los huesos. Se puede extraer un ligamento o músculo del talón. Si la cortisona, la cinta adhesiva y la ortesis no funcionan, la cirugía puede ser necesaria.

    La podologia de forma indirecta puede ayudar a aliviar dolores en musculos de las piernas como los isquiotibiales , gemelos y otros .